Наша справка
Ирина Александровна Запара родилась в 1954 году. Закончила Пермский государственный медицинский институт, с третьего курса - Ленинский стипендиат (статус аналогичен нынешнему «президентский стипендиат»). С 1977 по 1980 годы работала участковым педиатром в Шебекинской ЦРБ, с 1980 года по 2007 год в той же больнице - заведующей педиатрическим отделением. В 2003 году Ирине Александровне присвоено звание Заслуженный врач России. В настоящее время она - педиатр центра «Медицинские диагностические технологии» (МДТ).
Ирина Александровна - мама двух сыновей. Любит путешествовать. В жизни руководствуется девизом: «Если ты видишь работу, которую надо сделать, значит, её надо делать тебе».
- Ирина Александровна, скажите, с какими итогами Белгород и область вышли из зимы? Как перенесли нашумевший «свиной» грипп?
- Случаев истинного «свиного» гриппа, зарегистрированных этой зимой, по данным редакции журнала «Лечащий врач», по России - около трёхсот. По Белгороду в частности у меня нет информации. Но это не так много, и, конечно, реальная картина заболеваний гриппом А/H1N1 несоразмерна той панике, которая царила в обществе. Нельзя сказать, что этой зимой в Белгороде было больше заболеваний гриппом и ОРЗ, чем прошлой. В феврале была вспышка сложного заболевания с симптомами ларинготрахеита и кишечного гриппа (симптомы ларинготрахеита - «лающий» кашель, сиплый голос, высокая температура. Симптомы кишечного гриппа - тошнота, рвота, диарея, очень высокая температура. Но, мамочки, не спешите узнавать то или иное заболевание у ребёнка. Не забывайте, что диагноз может ставить только врач! - прим. Belmama.ru); заболевание развивается быстро, при этом температура тела у ребёнка очень высокая (до 40 градусов) и на 2-3 сутки уже появляются хрипы в лёгких. И эта микстинфекция доставила нам, белгородским педиатрам, больше беспокойства, чем «свиной» грипп.
- А что ожидает белгородских мамочек и их малышей этой весной? Пугают новым всплеском ОРВИ… Как бороться с простудой?
- Конечно, риск заболеть высок, особенно в апреле - кажется, что жарко, но ветер дует холодный. Но весна - это прежде всего солнечные, тёплые дни, а не болезнь. Чтобы защитить ребёнка от простуды, достаточно придерживаться простых правил. Во-первых, не «кутать» ребёнка, одевать его по погоде. Во-вторых, стараться больше быть с ним на свежем воздухе. И не просто быть, а играть, двигаться. В-третьих, весна - благодатное время для начала закаливания детей. Есть два основных метода закаливания водой: контрастное обливание ножек и постепенное снижение температуры воды. Первый метод состоит в том, чтобы после купания в тёплой воде (36 градусов) облить ножки водой контрастной температуры (15 градусов). Этот метод тонизирует нервную систему, поэтому он строго противопоказан капризным, беспокойным малышам. А вот второй метод подойдёт всем. Начните обливание ножек до колена, постепенно, каждый день снижая температуру воды на 1 градус: сегодня - 36, завтра - 35, и так далее до 15 градусов. Здесь главное - регулярность и упорство. Помните, закаливание - это кардинальное изменение образа жизни семьи. Не нужно заставлять ребёнка делать утреннюю зарядку, если вы ещё не встали с постели. Начните разминку сами. А дети - они же повторюшки. Вот увидите, через минуту ваш малыш станет рядом и будет подражать вам! И не забывайте о правильном питании. Вводите в рацион ребёнка больше свежей зелени, выращивание «живой» зелени на подоконниках и балконах ещё никто не отменял!
- А поливитамины? Есть ли от них польза?
- Приём хороших поливитаминов просто обеспечивает более активную работу всех систем организма. Хороших поливитаминов - не значит самых дорогих и содержащих весь список витаминов и микроэлементов. Главное, чтобы все компоненты могли хорошо усваиваться вместе. Однако поливитамины не играют решающую роль в профилактике заболеваний, потому что львиную долю нужных витаминов организм человека получает с пищей и вырабатывает сам. При сбалансированном питании и одновременно отсутствии заболеваний кишечника дефицита витаминов не бывает.
(Представьте, чтобы употребить суточную норму витамина С ребёнку нужно съесть 1 кг лимонов или 5 кг яблок. Суточную норму витамина А - 2 кг моркови в масле, суточную норму кальция - 2 кг творога… Но ни один малыш столько не съест! Казалось бы, ребёнок живёт в состоянии постоянного авитаминоза, но нет: около 80% нужных веществ организм синтезирует сам, а нуждается меньше, чем в двадцати процентах. Об этом и говорит наш педиатр. Путём несложных математических операций из килограммов перечисленных продуктов вычисляем, сколько нам нужно. Итак, ребёнку достаточно: одна долька лимона в чай, одно или пару яблочек, морковный салатик, 4 столовых ложки творога на полдник, а если учесть ещё и супчики-рагу-котлетки, которые обычно готовят для своего чада мамы, можно смело сказать - ребёнок «заправлен» витаминами и готов противостоять простуде и гриппу! - прим. Belmama.ru)
Мамам с маленькими детьми стоит с самого первого визита налаживать отношения со своими участковыми педиатрами и консультироваться по вопросам введения прикорма, питания. Если чувствуется какая-то «конвейерность», то это не от непрофессионализма врача или незаинтересованности. На самом деле причина - элементарная загруженность. В белгородский детских поликлиниках на каждого пришедшего на приём ребёнка педиатру отводится 10-15 минут. И это только по записи, а вы знаете, что у кабинета врача обязательно образуется ещё и «живая очередь». Педиатр бы и рад всё маме подробно объяснить, да время не позволяет.
- Современные мамы часто говорят: я знаю больше, чем врач. А нужно ли маме быть таким «медиком»? В чём опасность самолечения?
- Опасность в том, что разные болезни разного происхождения могут проявляться одинаковыми симптомами. Для того, чтобы выявить болезнь, недостаточно прочитать статью в интернете. Поставить диагноз может только дипломированный врач.
- Прививки АКДС, от полиомиелита, гепатита - что делать с ними?
- Прививаться обязательно. Но прививаться должны только здоровые дети. В этом случае риск развития осложнений ничтожный. Мне довелось увидеть девочку, которая была последней, кто болел полиомиелитом в России. Достаточно было увидеть её изуродованные болезнью ножки, её корявую походку при ослепительной внешней красоте, чтобы навсегда уверится в необходимости вакцинации. Вряд ли повышенная температура после прививки АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) сравнится с самим столбняком. Ещё раз повторю: прививаться, если нет отводов, нужно обязательно.
- Ну вот: прививаемся, питаемся правильно и закаляемся, гуляем. Вроде бы схема одинаковая и детский сад один и тот же, но одни дети болеют чаще, другие реже. Почему? Ослабленный иммунитет?
- Отчасти. Есть такая знаменитая фраза, которая долгое время висела в моём кабинете: «Здоровье ребёнка - зеркало семейных отношений». Чем спокойней обстановка в семье, тем больше у ребёнка шансов быть здоровым. Я часто спрашиваю родителей своих маленьких пациентов: когда ребёнок заболевает, вы ссоритесь? Отвечают: нет, ребёнок болеет - не до ссор. Вывод напрашивается сам собой: малыш заболевает, невольно взваливая на свои крохотные плечики груз родительских разногласий. Эта закономерность не сегодня родилась. С давних пор, помимо медицины материальной существует и медицина духовная, и я думаю, что пора эти два направления объединить во имя детского здоровья. Не нужно пичкать чадо витаминами, недостаточно только закаливать и выводить на свежий воздух. Чтобы ребёнок был здоров, любите его всей вашей дружной семьёй!
26.01.2019
