Поллиноз (синонимы: сезонный аллергический ринит, сенная лихорадка, весенний катар, пыльцовая аллергия, пыльцовая бронхиальная астма, от английского слова «pollen» - пыльца) - аллергическая реакция, вызванная пыльцой растений.
Типичными симптомами сезонного аллергического ринита являются приступы чихания, ринорея (обильное выделение жидкости из носа), зуд в носу и заложенность носа. При контакте с аллергенной пыльцой приступы чихания становятся «залповыми» - по 10-20, а то и больше чиханий подряд. Этому обычно способствует обильное излияние жидкости из носа, нередко продолжающееся после приступа.
В то же время нос бывает заложен из-за отека слизистой оболочки, выстилающей полость носа изнутри. Такая заложенность периодически может проходить, но ночью она обычно усиливается. В разгар цветения нос бывает заложенным практически постоянно.
Обострения сезонного аллергического ринита сопровождается зудом в носу, зудом глаз и обильным слезотечением.
Весенняя волна, продолжающаяся с середины апреля до конца мая, связана с цветением деревьев - ольхи, орешника, березы и др.
Летняя волна, продолжающаяся с начала июня до конца июля, связана с пыльцой луговых и злаковых трав (тимофеевки, овсяницы, мятлика, лисохвоста, пырея, костера и др.) и в некоторой степени с пыльцой липы.
Поскольку поллиноз является классической аллергией, принципы лечения этой болезни такие же, как и других видов аллергических реакций.
Основными лекарствами, используемыми для борьбы с поллинозами, являются антигистаминные и кортикостероидные препараты, а так же препараты, являющиеся производными кромоглициновой кислоты.
Лечение начинают за 7-10 дней до начала цветения причинно¬значимых растений и продолжают весь период цветения.
При легком течении сезонного аллергического ринита применяются местные антигистаминные препараты в виде назальных спреев: гистимет, аллергодил или таблетированные формы (блокаторы Н1 -гистаминовых рецепторов II поколения): телфаст, зиртек, кларитин, кестин, эриус.т
При среднетяжелых и тяжелых формах сезонного ринита к терапии добавляется интраназальное введение аэрозолей глюкортикоидов: назонекс, фликсоназе, назакорт.
Сосудосуживающие препараты назначают при выраженной заложенности носа. Продолжительность лечения в этом случае не должна превышать 3-5 дней в связи с возможностью развития медикаментозного ринита. У детей раннего возраста особую актуальность приобретают увлажняющие средства (солевые растворы). Регулярные орошения слизистых оболочек солевыми растворами снижают интенсивность зуда, ринореи,
ослабляют блокаду носа, снижают концентрацию причинно-значимых аллергенов на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Возможно применение нейтральных растворов: аквамарин, Маринер, сален.
Облегчить состояние больного, восстановить проходимость носовых ходов возможно с помощью немедикаментозных методов лечения: массаж лица, «пневмомассаж» придаточных пазух носа, иглорефлексотерапия, лазерная терапия.
Препараты на основе кромогликата натрия являются профилактическими средствами, длительность курса составляет 1-3 мес. Все препараты на основе кромогликата натрия обладают схожим действием: вмешиваясь в механизмы аллергической реакции, они снижают вероятность её развития. Поэтому подобные средства обычно используются в качестве профилактических средств, препятствующих развитию аллергии. При сезонной лихорадке, когда аллергеном является пыльца какого-либо растения, цветущего в определенное время, пользоваться подобным лекарством удобно. Достаточно принимать их в течение сезона цветения, чтобы защититься от пыльцы.
26.01.2019
