Безусловно, здоровье женщины всегда должно быть под чутким наблюдением специалистов. Ведущие медики советуют проходить профилактическое обследование не реже, чем раз в полгода.
Особо важен период беременности, когда каждая женщина нуждается в тщательном медицинском наблюдении. Кроме наблюдения врача-гинеколога и консультаций врачей других специальностей, в программу обязательного обследования входит исследование мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, анализ крови на инфекции и другие исследования, которые помогают оценить состояние беременной женщины и плода. Т.к. очень важно иметь возможность на более ранних сроках диагностировать любые отклонения (в случае их наличия), которые могут повлиять на течение беременности, роды и послеродовой период, и оценить внутриутробное состояние плода.
Пренатальная (дородовая) диагностика помогает выявить патологию плода, врожденные пороки развития и наследственные заболевания.
Основными методами пренатальной диагностики являются:
1) биохимический скрининг,
2) УЗИ плода в динамике,
3) инвазивная диагностика.
Первые два метода относятся к неинвазивным (то есть, они не связаны с проникновением в полость тела) и безопасны для матери и плода.
Основной целью скрининга является выявление групп риска развития врожденных пороков (синдром Дауна (врожденное слабоумие), синдром Эдвардса (множественные врожденные пороки развития), дефекты нервной трубки (пороки развития позвоночника и головного мозга)).
Показаниями для проведения биохимического скрининга (определение маркеров сыворотки крови), например, могут выступать:
- наследственные заболевания у ближайших родственников супругов, даже если сами они не больны;
- наличие в семье детей, страдающих врожденными пороками развития;
- наличие самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности;
- близкородственные браки (например, двоюродные и троюродные братья и сестры);
- женщины старше 35 и мужчины старше 50 лет;
- воздействие тератогенных факторов (ионизирующее излучение, инфекционные заболевания, прием медикаментов, употребление алкоголя на ранних сроках беременности, курение, воздействие токсических химических веществ).
Преимуществом пренатального биохимического скрининга является отсутствие осложнений при его проведении. А сочетание биохимического и ультразвукового скринингов делает расчет рисков более точным, чувствительность такого комбинированного метода может иметь достаточно высокие статистические показатели.
К комбинированным методам пренатального скрининга относится и международная сертифицированная компьютерная программа обсчета биохимических показателей PRISCA.
В Независимой лаборатории ИНВИТРО в зависимости от срока беременности (на день взятия крови) можно выполнить расчет рисков хромосомной патологии плода PRISCA I (оптимальный срок для проведения исследования 11-13 недель беременности) или PRISCA II (оптимальный срок проведения исследования 16-18 недель).
Для расчета риска с помощью программы PRISCA необходимо предоставить точные данные о сроке беременности (ксерокопию УЗИ), в медицинском офисе заполнить анкету, которая содержит информацию о факторах риска (наличие диабета, экстракорпоральное оплодотворение и других, учитываемых в расчете риска) и сдать кровь на сывороточные биохимические маркеры в зависимости от срока беременности.
Все данные о пациентке будут внесены в программу PRISCA. После подсчета риска хромосомной патологии плода беременная женщина получит заключение о вероятности развития синдромов Дауна, Эдвардса, дефекта нервной трубки у плода. Обнаружение повышенного риска развития плода с помощью методов скрининга не является диагнозом. Диагноз может быть поставлен после проведения дополнительных методов, в том числе инвазивных.
Главной проблемой является то, что никакого лечения обнаруженных аномалий не существует. В случае подтверждения наличия аномалий после проведения всех необходимых исследований супружеская пара становится перед выбором: прервать беременность или сохранить ее. Это нелегкий выборю
26.01.2019
