О существовании туберкулеза люди знали еще с древнейших времен. Но и в настоящее время туберкулез остается одной из наиболее актуальных проблем здравоохранения во всем мире. Как бы не боролись с ним врачи, но есть регионы и истраны, где уровень жизни так низок, а система здравоохранения настолько недоступна, что туберкулез можно встретить на обычных улицах. И часто туристы или эмигранты становятся переносчиками этого страшного заболевания.
Туберкулез – широко распространенное в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое микобактерией туберкулеза, которую еще называют палочкой Коха. Характеризующееся системностью поражения , развитием тяжелых осложнений.
Важной особенностью туберкулезной палочки является ее устойчивость к воздействию внешней среды. Она хорошо размножается в сырости и темноте, не боится холода, щелочей, спиртов, кислот. При кипячении палочка погибает в течение 5 минут, ультрафиолетовые лучи убивают ее за 2 – 3 минуты.
Основной путь передачи - воздушно – капельный. Больной туберкулезом при разговоре , кашле, чихании с капельками слизи и мокроты в огромном количестве выделяет палочки, которые попадают в дыхательные пути здорового человека. Могут быть и другие пути заражения: пищевой , контактный, внутриутробный.
Туберкулез чаще поражает легкие, но может развиваться и в других органах и тканях человека.
После первичного проникновения инфекции в организм клинических проявлений болезни может и не быть. Микобактерия может длительное время находиться в организме не причиняя ему вреда и активизироваться при снижении иммунитета.
Факторами , снижающими иммунитет являются:
-неполноценное питание,
-алкоголизм, курение, наркомания,
-стрессы,
-неблагоприятные социальные и экологические условия жизни,
-наличие сопутствующих заболеваний.
Как предупредить заражение?
Профилактика туберкулеза предусматривает ряд мероприятий , включающих как защиту ребенка от заражения , так и повышение сопротивляемости организма в отношении туберкулезной инфекции.
Мероприятия по защите ребенка от заражения осуществляются прежде всего в очагах инфекции( оздоровление очагов, изоляция , дезинфекция, санитарно-просветительная работа и т .д.),чему способствуют ряд общегосударственных мероприятий: улучшение жилищно-бытовых условий семьям, где имеется туберкулезный больной, бесплатное антибактериальное лечение.
В детских учреждениях весь персонал систематически проверяется на туберкулез.
Повышение сопротивляемости организма в отношении туберкулезной инфекции предусматривает широкие оздоровительные мероприятия во всех возрастных периодах.
Профилактика туберкулеза состоит из трех составляющих: специфическая, социальная , санитарная.
Основное значение в системе мероприятий по профилактике туберкулеза у детей занимает специфическая вакцинация и ревакцинация вакциной БЦЖ, в основе которой лежит создание приобретенного проnивотуберкулезного иммунитета.
Вакцинация и ревакцинация против туберкулеза проводится новорожденным и неинфицированным туберкулезом детям школьного возраста вакциной БЦЖ.
Сроки проведения прививки:
Ребенок получает прививку против туберкулеза на 5-7 день после рождения. Ревакцинация проводится в возрасте 7,12 и 17лет здоровым детям, у которых предварительно поставленная проба Манту дала отрицательный результат. Проба Манту проводится детям ежегодно.
Другим методом предупреждения туберкулеза является химиопрофилактика, которая разделяется на первичную (введение туберкулостатических препаратов здоровым, неинфицированным людям ) и вторичную(введение тех же препаратов здоровым, но инфицированным туберкулезом людям).
Наибольшее значение первичная химиопрофилактика имеет для предотвращения заболевания туберкулезом детей , находящихся в бациллярном окружении.
Вторичная химиопрофилактика применяется у детей из групп повышенного риска в отношении заболевания туберкулезом : дети из туберкулезного окружения ,с «виражем» туберкулиновых реакций, после перенесенных инфекционных заболеваний , с гиперергическими реакциями на туберкулин.
Химиопрофилактику туберкулиноположительным детям желательно проводить в туберкулезных санаторных учреждениях.
Начиная с 15–и летнего возраста дети проходят флюорографическое обследование. На сегодняшний день флюорография - это единственный метод , позволяющий диагностировать туберкулез легких на ранней стадии заболевания, при отсутствии каких либо симптомов. Своевременно выявленный туберкулез , как правило , быстро излечивается. Когда же болезнь запущена , распознать ее легче, но уже трудно лечить .
Бытует мнение о вреде рентгенологических исследований. Хочу подчеркнуть ,что маленькая доза лучей и хорошая техническая защита цифровых флюорографов исключает вредное влияние ионизирующего облучения на организм человека. Доза, которую человек получает при обследовании ,так мала, что никакой опасности для здоровья не представляет.
Социальная профилактика: улучшение жилищно-бытовых условий жизни, оптимизация условий труда, предупреждение профессиональных заболеваний легких, улучшение качества питания, борьба с алкоголизмом, наркоманией, курением. Развитие физической культуры и спорта.
Санитарная профилактика включает в себя санитарно-гигиеническое воспитание больных и членов их семей, пропаганду здорового образа жизни.
В заключение хочу подчеркнуть: выполняя все составляющие профилактики – туберкулез можно предотвратить!
26.01.2019
