В переводе с французского языка коклюш означает «петушиный крик» - похожий звук издают дети во время приступа кашля - основного симптома данного заболевания.
Как проявляется коклюш
Заболевание коклюшем возникает вследствие заражения организма коклюшной палочкой Палочка передается от больного коклюшем воздушно-капельным путем. В переводе с французского языка коклюш означает «петушиный крик» -похожий звук издают дети во время приступа кашля - основного симптома данного заболевания.
Дети до года рискуют заболеть коклюшем больше, чем остальные. Дело в том, что собственных антител у ребенка еще нет, а с молоком матери, даже если у той есть иммунитет, он не передается. В этом возрасте коклюш очень опасен. Он протекает тяжело. До того как была изобретена вакцина от коклюша, смертность детей до 1 года составляла 50-60%.
Попадая с микроскопическими капельками слюны и слизи на оболочку верхних дыхательных путей к здоровому ребенку, инфекция внедряется в слизистую оболочку, проникает в кровь и далее распространяется по всему организму, при этом активно размножаясь.
Больной заразен для окружающих одну неделю до появления кашля и три недели после.
Диагностика коклюша
Заболевание коклюшем начинается постепенно: появляется сухой кашель, иногда наблюдается незначительное повышение температуры и насморк. Кашель с течением дней усиливается, возникают приступы и в конце концов превращается в судорожный. Коклюшная палочка выделяет специфический токсин. Он поражает нервные окончания, блокирует их, и в результате в кашлевой нервный центр поступают импульсы. Они и обуславливают проявление такого вида кашля.
Если в процесс вовлечены соседние нервные центры, может появиться и рвота. Ночью частота приступов кашля увеличивается; он мешает спать. Во время приступа больной кроха не может вдохнуть воздух, а как только делает это, кашель начинается снова. Такой приступ может длиться 4-5 минут и повторяться, в зависимости от тяжести заболева- ния, до 20 раз в день. Поскольку возникает судорожное сужение голосовой щели, у ребенка появляется шумное дыхание. Мокрота при коклюше вязкая и липкая, откашливается с трудом.
После того как приступ кашля, наконец, проходит, ребенок может жаловаться на болезненность в груди и животе. У большинства болеющих детей приступы кашля наблюдаются полторы-две недели, в редких случаях они продолжаются до 2-х-3-х месяцев. При этом они претерпевают определенные изменения: в начале болезни тяжелые, но постепенно становятся легче и проявляются все реже, пока совсем не сойдут на нет.
Приступы могут возникнуть вновь в связи с присоединениями ОРВИ
Осложнения коклюша
Коклюш опасен осложнениями. К этому заболеванию присоединяются другие, не менее тяжелые, - пневмония, энцефалопатия. И, конечно, основная сложность состоит в том, чтобы сразу же выявить заболевание и не спутать коклюш с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. Способы их лечения абсолютно разные, и при неправильном лечении вследствие ошибочной или несвоевременной диагностики можно только навредить больному. Подтвердить, что у ребенка действительно коклюш, можно только после лабораторных исследований - при обнаружении коклюшной палочки.
Конечно, с первого дня заболевания коклюш диагностировать почти невозможно. Детей длительно лечат от ОРВИ, бронхита, трахеита. Но обычные средства не помогают. Затяжной кашель вынуждает родителей вновь и вновь обращаться к врачам. И только тут после тщательного опроса родителей у педиатра возникает подозрение на коклюш. На осмотре врач обязательно попытается спровоцировать приступ, чтобы послушать, как ребенок кашляет. Эти моменты решающие в постановке верного диагноза. Если у малыша стертая, то есть неярко выраженная форма заболевания, на помощь приходят лабораторные методы обследования. Это исследование слизи с задней стенки глотки для обнаружения палочки Борде-Жангу и забор крови из вены для выявления антител к коклюшу.
Лечение и профилактика коклюша
Если вы заподозрили коклюш у ребенка или у взрослого, вызовите врача на дом. Он определит, оставлять больного дома или отправлять в стационар. Лечение проводится антибиотиками. Для ослабления кашлевых приступов и спазмов назначают противокашлевые и мягкие успокаивающие средства. Больному коклюшем ребенку нужно как можно больше свежего воздуха.
Поэтому во время лечения он должен находиться в хорошо проветриваемом помещении. Питание должно быть дробным (малыми порциями, но часто), разнообразным и полноценным. Блюда легче усваиваются в пищеварительном тракте больного малыша в жидком, полужидком, протертом виде.
Единственной мерой профилактики на сегодняшний день является вакцинация, проще говоря, прививка АКДС. Ее делают еще на первом году жизни ребенка. Поэтому разумным решением для родителей остается не отказываться от иммунизации. Прививку делают только здоровым детям, без каких-либо симптомов заболеваний: насморка, температуры. Те же малыши, что все-таки переболели коклюшем, приобретают стойкий иммунитет, как правило, на всю жизнь.
26.01.2019
